Les scientifiques du King's College de Londres ont développé un nouveau test sanguin qui est plus sensible à la détection du muscle cardiaque endommagé causé par une crise cardiaque.

Dans un article publié dans la revue Clinical Chemistry, l'équipe a étudié combien de cellules musculaires cardiaques devaient mourir avant qu'elles ne soient détectées dans la circulation sanguine.

La détection de la crise cardiaque par la Troponine

À l'heure actuelle, les patients souffrant de douleurs thoraciques sont responsables de 2,2 millions d'entrées aux départements d'urgence chaque année. Parmi ceux soupçonnés d'avoir subi une crise cardiaque, seule une faible proportion est montrée comme ayant des changements diagnostiques sur une trace de coeur ou un ECG. Cela signifie que leur évaluation dépend de l'utilisation de tests sanguins mesurant les biomarqueurs tels que la Troponine cardiaque (Tn) pour exclure une crise cardiaque.

La troponine est une protéine musculaire cardiaque libérée après une blessure et peut être détectée après une crise cardiaque ou une inflammation musculaire cardiaque. En conséquence, les médecins sont en mesure d'exclure les crises cardiaques avec un seul test de dépistage du sang, car les patients avec des niveaux indétectables de troponine cardiaque sont classés comme à faible risque et sont immédiatement déchargés.

Cependant, dans une étude plus approfondie de plus de 4 000 patients à l'Hôpital St Thomas, les scientifiques de King's (financés partiellement par la British Heart Foundation) ont constaté que 47% sont tombés dans le groupe de risque intermédiaire, nécessitant une longue période d'observation et d'autres tests sanguins . En effet, ce n'est pas sans risque - les patients de ce groupe sont fréquemment traités avec un médicament éclaircissant le sang qui augmente le risque de saignement spontané. L'équipe a constaté que les patients sont fréquemment admis dans la nuit, ce qui pose un fardeau médical, psychologique et social et devient une expérience stressante, souvent inutile pour le patient.

Nouveau test sanguin

En utilisant des tissus musculaires cardiaques humains donnés, l'équipe a constaté qu'entre 3-9 milligrammes / 0,001% du cœur humain entier devait subir une mort cellulaire pour être détectable dans la circulation sanguine. Cependant, leur nouvelle analyse sanguine a montré que la protéine C liant la myosine cardiaque était encore plus sensible, détectant 0,07 mg / 0,00002% du muscle cardiaque endommagé.

«Cela a le potentiel de transformer la façon dont nous diagnostiquons les crises cardiaques au 21ème siècle.»

a déclaré l'auteur, le Dr Tom Kaier, spécialiste du registre en cardiologie du King's College de Londres et membre de recherche clinique financé par BHF.

«Nous savons qu'il n'y a pas eu de réduction du nombre d'admissions d'une nuit à l'autre, malgré l'utilisation des meilleures analyses de sang actuellement disponibles. Nous envisageons améliorer l'expérience des patients en développant des tests de sang nouveaux et plus sensibles qui pourraient aider les médecins à évaluer rapidement la quantité de dégâts et à éviter que les patients ne soient admis dans la nuit, sauf si cela est vraiment nécessaire.»

Le professeur Sir Nilesh Samani, directeur médical de la Fondation britannique du cœur, a déclaré: «Ce nouveau test pourrait transformer la façon dont nous diagnostiquons les crises cardiaques, améliorant la sensibilité et assurant que les crises cardiaques ne manquent pas lorsque les taux de Troponine dans le sang sont extrêmement faibles. Nous avons besoin de plus de recherches pour savoir si ce test est efficace et abordable.»

«Plus d'un million de personnes fréquentent les urgences avec une douleur thoracique chaque année au Royaume-Uni. Le principal défi pour les médecins est d'identifier qui a une crise cardiaque, afin que les personnes puissent être traitées rapidement et efficacement. Il est également important que nous puissions rapidement et avec confiance exclure une crise cardiaque chez les personnes atteintes de douleurs thoraciques d'autres causes. Si cette solution était efficace, cette nouvelle approche pourrait permettre à des milliers de patients d'obtenir un traitement plus efficace tout en réduisant le fardeau sur le NHS.»

Qu'en pensez-vous?
+1
0
+1
0
+1
0
+1
0
+1
0
+1
0