Les auteurs de l'étude ont conclu qu'il n'y avait pas suffisamment de preuves pour soutenir ou réfuter l'utilisation de toute intervention dans la gestion du syndrome de bouche brûlante (syndrome de bouche brûlante).

Le syndrome de bouche brûlante se réfère à la douleur de la muqueuse buccale telle que la douleur brûlante ou de l'inconfort dans la langue, les lèvres ou la cavité buccale entière sans une cause connue. Une revue systématique de la base de données à Cochrane d'essais contrôlés randomisés a été menée afin de déterminer l'innocuité et l'efficacité de toute intervention contre le placebo pour le soulagement symptomatique et les changements dans la qualité de vie (QV), le goût et le sentiment de sécheresse chez les patients atteints du syndrome de bouche brûlante.

Les résultats de l'étude sur le syndrome de bouche brûlante

Les principaux résultats étaient le soulagement des symptômes (douleur / brûlure) et le changement de la qualité de vie. Les résultats secondaires comprenaient des changements dans le goût, le sentiment de sécheresse et les effets indésirables. Les données ont été analysées soit à court terme (jusqu'à 3 mois), soit à long terme (3-6 mois).

Vingt-trois essais randomisés (n = 1 121) ont été inclus pour l'examen. Les interventions sur le syndrome de bouche brûlante comprenaient des antidépresseurs, des antipsychotiques, des anticonvulsivants, des benzodiazépines, des cholinergiques, des compléments alimentaires, des radiations électromagnétiques, des barrières physiques, des thérapies psychologiques et des traitements topiques. La qualité des preuves d'efficacité était très faible pour toutes les interventions et tous les résultats.

Des solutions rapides

Pour un soulagement à court terme du syndrome de bouche brûlante, les auteurs ont cité des preuves de très faible qualité des bénéfices des radiations électromagnétiques (1 étude), des benzodiazépines topiques (2 études), des barrières physiques (1 étude) et des anticonvulsivants (1 étude).

Des données insuffisantes ou contradictoires ont été trouvées concernant l'efficacité des antidépresseurs, des cholinergiques, des benzodiazépines systémiques, des compléments alimentaires ou des traitements topiques. Aucun essai clinique randomisé n'a porté sur des thérapies psychologiques pour le soulagement des symptômes à court terme.

Solutions à long terme

Pour le soulagement à long terme du syndrome de bouche brûlante, les auteurs ont cité des preuves de très faible qualité des bénéfices des thérapies psychologiques (1 étude), du rinçage oral à la capsaïcine (traitement topique) (1 étude) et des benzodiazépines topiques (1 étude). Il n'y avait aucune preuve d'une différence pour les suppléments diététiques versus la lacto-peroxydase par voie orale. Aucun essai contrôlé randomisé impliquant des antidépresseurs, des anti-convulsivants, des cholinergiques, des rayonnements électromagnétiques ou des barrières physiques a évalué le soulagement des symptômes à long terme.

Les auteurs ont également conclu des preuves de très faible qualité quant à la variation à court terme de la qualité de vie; Aucun évalué pour l'effet à long terme. Le rayonnement électromagnétique s'est révélé bénéfique dans une étude, mais les résultats n'étaient pas concluants pour les antidépresseurs, les benzodiazépines, les compléments alimentaires et les barrières physiques.

Effets indésirables des traitements

En ce qui concerne les effets secondaires, il y avait des preuves de très faible qualité que les antidépresseurs augmentent les étourdissements et la somnolence, et que l'acide alpha-lipoïque augmente les maux de tête et les troubles gastro-intestinaux. Des données insuffisantes ou contradictoires ont été trouvées concernant les effets indésirables des anti-convulsivants ou des benzodiazépines.
Dans l'ensemble, les résultats appellent à la nécessité de découvrir des approches de traitement efficaces pour les patients atteints du syndrome de bouche brûlante. Davantage d'études sont nécessaires avec une meilleure méthodologie et des résultats normalisés pour déterminer quels traitements sont efficaces. Les études futures devraient étudier les traitements utilisés pour d'autres conditions de douleur neuropathique et les thérapies psychologiques dans le traitement du syndrome de bouche brûlante.

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